Губитак косе

Anonim

Фактор губитка косе

  • Губитак косе је врло често стање и погађа већину људи у неко вријеме у свом животу.
  • Губитак косе од оштећења осовине за косу разликује се од губитка косе због смањеног раста косе.
  • Андрогенетски губитак косе се види и код мушкараца и жена, али је код мушкараца драматичнији.
  • Болест широчина, анемија, недостатак протеина, хемотерапија и низак ниво витамина могу изазвати губитак косе.
  • Алопециа ареата је облик губитка косе који производи аутоимунско уништење фоликула косе у локалним подручјима коже.
  • Лекови назначени за регенерацију косе укључују минокидил (Рогаине) и финастериде (Пропециа).
  • Спречавање губитка косе укључује добру хигијену за косу, редовно шампонирање и добру исхрану.
  • Скрининг медицинског здравља за губитак косе може укључити крвне тестове као што су комплетно крвно прегледање (ЦБЦ), ниво гвожђа, витамин Б, тестови функције штитасте жлезде (ТФТ) и биопсија скалпа.

Који су узроци и фактори ризика за губитак косе?

Пошто постоји много врста губитка косе, проналажење узрока може бити изазовно. Овај преглед ће обухватити најчешће узроке губитка косе који се јављају на нормалној кожи коже главе. Медицински израз за губитак косе је алопеција.

Већина губитака косе није повезана са системским или унутрашњим обољењима, нити је лоша исхрана чести фактор. Коса може једноставно бити танка као резултат унапред утврђених генетских фактора и укупног процеса старења. Многи мушкарци и жене могу приметити благо физиолошко прочишћавање косе почевши од својих 30-их и 40-их. Животне варијације, укључујући болест, емоционалну трауму, депривацију протеина (током строге дијете) и хормонске промјене попут оних у трудноћи, пубертету и менопаузе могу узроковати губитак косе.

Неколико здравствених стања, укључујући болести штитне жлезде и анемију са недостатком гвожђа, могу изазвати губитак косе. Док тестови крви и друге лабораторијске тестове, укључујући и комплетну крвну слику (ЦБЦ), код људи који имају обични губитак косе су обично нормални, важно је искључити узроковане губитке косе.

Које врсте лекара третирају губитак косе?

Овакав основни здравствени преглед може урадити породични лекар, интерниста или гинеколог. Дерматолози су доктори који се специјализују за проблеме коже, косе и ноктију и могу пружити напреднију дијагнозу и третман танке и губитка косе. Понекад биопсија би могла бити потребна.

Иако многи лекови наводе "губитак косе" међу потенцијалним нежељеним ефектима, већина лекова вероватно неће изазвати губитак косе. Са друге стране, хемотерапија рака и имуносупресивни лекови обично производе губитак косе. Комплетан губитак косе после хемотерапије обично расте након шест до 12 месеци.

Како лекари класификују губитак косе?

Постоји много начина за категоризацију губитка косе. Прво треба испитати скалпу да би се утврдило да ли је губитак косе последица физичког уништења и губитка фоликула косе (ожиљака алопеција). Ако се глава појави савршено нормално са пуно празних фоликула длаке, то се назива не-ожиљавајући губитак косе. Са друге стране, фоликули су трајно уништени у ожиљку губитка косе. Губитак косе без ожиљака такође се може видети у ситуацијама када постоји физичко или хемијско оштећење осовине за косу, што доводи до оштећења. Повремено, можда ће бити неопходно извршити биопсију скалпа да би се разликовали ови услови. Понекад лекар може повући косу да испитује изглед осовине за косу, као и проценат растућих длачица (анагена фаза). Овај чланак ће се усредсредити на не-ожиљујуће врсте губитка косе.

Патцхи губитак косе

Неки услови стварају мала подручја губитка косе, док други утичу на велике површине главе. Уобичајени узроци губитака косе су

  • алопециа ареата (мале кружне или плочице величине кованице од плешавине главе које обично расте уназад месецима),
  • вучна алопеција (тање од теских плетеница или поника)
  • трицхотилломаниа (навика твистинг ор пуллинг хаир оут),
  • тинеа цапитис (гљивична инфекција), и
  • секундарни сифилис.

Дифузни губитак косе

Неки чести узроци дифузног губитка косе су

  • паттерн алопециа,
  • алопеција изазвана леком,
  • потхрањеност протеина, и
  • системска болест изазвана алопеција (рак, ендокрина болест и телоген ефлувиум).

Шта је алопециа ареата?

Обично стање, алопециа ареата обично почиње као један четвртастом кругом савршено глатке коже. Ови закрпе обично расте за три до шест месеци без третмана. Понекад, бела коса привремено расте и онда постаје мрачна. Најобимнија облика се зове алопециа тоталис, у којој се читава кожа главе лаже. Важно је нагласити да пацијенти који имају локализован губитак косе углавном не губе косе на целом скалпу. Алопециа ареата може утицати на косу и на друге делове тела (на пример, браду или обрвама).

Алопециа ареата је аутоимунско стање у којем тело напади сопствене фоликле длаке. Већина пацијената, међутим, немају системске проблеме и не требају медицински тестови. Док се алопеција исата често окривљује "стресом", заправо, то може бити обрнуто; то јест, имају алопецију може изазвати стрес.

Третмани за алопециа ареата укључују убризгавање малих количина стероида као што је триамцинолон у погођене закрпе како би стимулисали раст косе. Иако локализоване ињекције можда нису практичне за велика подручја, често је то врло ефикасан третман како би се длаке вратиле раније. Остали третмани, као што су орални стероиди, други имуносупресиви или терапија ултраљубичастим светлима, доступни су за шире или озбиљније случајеве, али могу бити непрактични за већину пацијената због потенцијалних нежељених ефеката или ризика. У већини благих случајева, пацијенти могу лако прикрити или разбити над погођеним подручјима. У тежим и хроничним случајевима, неки пацијенти носе косу; данас неки мушкарци брије целу кожу главе сада када је овај изглед постао модеран. Недавно су забележени неки корисни резултати у малим групама пацијената са обимном алопецијом ората или алопециа тоталис са инхибитором ЈАК1 / 2, барицитинибом (Олумиант). Дугорочне студије су у току.

Шта је алопеција вуче?

Ово је мала или локална зона губитка косе узрокована репетитивним или упорним повлачењем или вучењем на коријенима косе. Чврсте плетенице и коњички се могу довољно снажно извући на длаке како би их избацили. Ако се ово деси, најбоље је изабрати фризуре које стављају мање напетости на косу. Што пре то учините боље, како бисте избјегли трајну штету.

Шта је трицхотилломаниа?

Ово се односи на уобичајено повлачење или извлачење сопствене косе. Често су погођене и на глави и трепавицама. За разлику од алопециа ареата закрпе, које су савршено глатке, коре за косу у трихотиломанији показују сломљена длака. Лечење је често потпуно понашање. Морате приметити понашање и онда свесно зауставити. Тешки или отпорни случајеви могу захтевати стресно савјетовање са терапеутом или психологом или лијечењем са психијатром. Показано је да неколико лекова против антидепресива или анти-анксиозности помаже у овом стању.

Шта је тинеа цапитис?

Тинеа је медицинска реч за гљивичне инфекције, а капитис значи глава. Тинеа цапитис је гљивична инфекција главе која углавном утиче на школску децу. Тинеа цапитис је чешћи у црним афричким или афричко-америчким скалпама. Ово стање је ретко код здравих одраслих особа. Ћелавне тачке обично показују прекинуте длаке и прате га дерматитис. Орални антифунгали могу продрети у коријена косе и излечити инфекцију, након чега коса расте. Дељење шешира или чешљака и четака може пренети тинеа капитис.

Шта је генерализовано (дифузно) губитак косе?

Ово је целокупно проређивање косе без специфичних ћелија или узорака. Иако ова врста губитка косе можда није запажена за друге, често појединац сматра да њихова коса није толико дебела или пуна као што је то раније било. Уобичајени услови у овој категорији су

  • телоген еффлувиум (брзо проливање после порођаја, грозница или нагли губитак тежине);
  • андрогени или андрогени губитак косе ("ћелавост мушког узорка", "ћелавост ћелија").

Шта је телоген еффлувиум?

У нормалним условима, длаке ласке живе око три године (анаген или растућа фаза); затим улазе у телоген или фазу одмара. Током тромесечног телогенског периода, корен косе се сруши у мали "клуб", онда коса пада. Због тога је нормално изгубити око 100 длачица сваког дана, више од њих у данима када шампонирање омекшава длаке које су спремне да падну. Длаке затим замењују тело.

Понекад људи који брину о губитку косе почињу приметити длаке на јастуку или у умиваонику, не схватајући да су увек били тамо. Близу поглед на ове ће обично открити клуб на крају, што показује да су ове длаке нормално испале. У нормалном случају, око 10% власишта главе је у телогенској фази.

Постоји неколико околности које производе "шок за систем" који мења ритам раста длаке. Као резултат, чак 30% -40% длачица може да крене у телоген. Три мјесеца касније, длаке излазе у масивном проливању (еффлувиум), посебно у близини предње стране главе. Ови укључују

  • рођење детета,
  • висока температура,
  • изненадни губитак масе (црасх диетинг),
  • хирургија,
  • тешка болест,
  • тешки емоционални стрес или губитак.

Ниједан од ових није потребан опасним по живот, нити губитак косе обично их прати. (Штавише, то се може догодити након једне трудноће, али не и следеће.) Али када коса пада, све је на месту - покривајући јастук, запливање одвода и тако даље. Парадоксално, што је драматичнији губитак косе, то је боља прогноза, јер када се тело враћа у нормалан ритам, већина ако се не врати сва та коса; овим људима није потребан посебан третман. Нормално шампонирање може се наставити, јер то само отпушта длаке које ће ипак изаћи.

Шта је андрогени или андрогена алопеција ("ћелавост са мушкарцима", "ћелавост ћелија")?

Овај тип алопеције се често приписује генетској предиспозицији и породичној историји. Андрогена алопеција се види и код мушкараца и жена. Губитак косе код мушкараца је често бржи, ранији почетак и опширнији.

Доктори називају заједничку ћелавост као "андрогени алопеција" или "андрогена алопеција", што подразумијева да је комбинација хормона и хередности (генетике) потребна за развој стања. Тачан узрок овог узорка је непознат. (Укључени мушки хормони су присутни и код мушкараца и жена.)

Ћелавост мушког узорка

Чак и људи који никад "не воле" не трошите током година. За разлику од оних са реверзибилним телогенским распршивањем, они са уобичајеним губитком косе код мушкараца не примећују пуно косе; они само виде да више нема. Адолесцентски дјечаци примећују да су се неки удаљавали у близини храмова док су се њихове косе промениле од шаблона дечака директно преко модела до "М-облик" образаца одраслих мушкараца. Овај нормалан развој не значи губитак косе.

Неки "митови" о ћелавости мушкараца

  • Људи наслеђују ћелавост преко мушких рођака . Заправо, ћелавост одређују гени од мајке и од оца. Гледајући у своју породицу, може се у најбољем случају дати образовану претпоставку о томе како ће он или она испасти. Студије су у току у овој области, а текуће истраживање није било у вези са обрасцима наслеђа.
  • Даља коса наноси напетост коренима . Не. И шешири се не гурају од циркулације до главе, како би изазвали губитак косе.
  • Шампонирање не убрзава балзбу .
  • "Сирот циркулација" не узрокује губитак косе, а масажа га не зауставља .

Ћелавост мушког узорка

Какав третман постоји за губитак косе код мушкараца?

Постоји мало научно доказаних и ФДА одобраваних третмана за губитак косе. Постоје хиљаде необјављених захтева и производа који помажу у регенерацији косе. Многи усисивачи, шампони, витамини и други производи тврде да помажу да се коса развије на неоткривен начин. Ниокин је популарна марка шампона за губитак косе, али не постоје убедљиви докази који показују да је ефикаснији од редовних шампона. Ови производи су обично безопасни, али генерално нису научно доказани и стога потенцијално бескорисни. Да бисте успорили губитак косе, постоје најмање четири потенцијално ефикасне, основне опције. То укључује лијекове попут Минокидил и Пропециа, који су за дуготрајну употребу. Заустављање ових лекова изгледа да не погоршава или погоршава претходни губитак косе. Пацијент ће се једноставно вратити у државу у којој би он био, да није започео лечење.

  • Миноксидил (Рогаине): Овај локални лек је доступан преко шалтера, а није потребан рецепт. Може се користити код мушкараца и жена. Најбоље је на круну, мање на предњем делу. Миноксидил је доступан као 2% раствор, 4% раствор, додатни чврсти 5% раствор и нови препарат пене или пјене. Рогаине може расти мало косу, али боље је задржати оно што је још увек тамо. Постоји неколико нежељених ефеката са Рогаине. Главни проблем са овим лечењем је потреба да се она примењује једном или два пута дневно, а већина мушкараца се после неког времена уморила. Поред тога, минокидил има тенденцију да делује блаже на предњој страни главе, где је ћелавост највише мушкараца. Ненамјерна примена на кожу лица или врата може изазвати нежељени раст косе у тим подручјима.
  • Финастериде (Пропециа): Овај лек је одобрена за ФДА за употребу код мушкараца са андрогеним губицима. Финастерид је у класи лекова названих инхибитора 5-алфа редуктазе. Сматра се да помаже у смањивању губитка косе блокирајући деловање природних хормона у ласфалним фоликулима. Пропециа је доња дозна верзија комерцијално доступног лека названог Просцар који помаже у смањењу проширених простата код средњих и старијих мушкараца. Жене потенцијала дјетета треба избјећи финастерид. Пропециа 1 мг таблете су доступне на рецепт и узимају се једном дневно. Пропециа може повећати и умањити косу до неке мере за неке људе, али његова главна употреба је да задржи (одржава) косу која је и даље присутна. Студије су показале да овај лек добро функционише код неких врста губитка косе и мора се користити око шест до 12 месеци пре него што се одреде пуни ефекти. Овај лек не функционише у данима и недељама, а његов појава видљивог побољшања постаје постепен. Можда је најбоље за мушкарце који још увек имају довољно косе да задрже, али такође могу помоћи некој регији косе. Могући, али врло мало вјероватни нежељени ефекти укључују импотенцију или смањен сексуални погон (либидо). Студије су показале да су ови нежељени ефекти можда нешто чешћи него што се види у општој популацији и да су реверзибилни када се лек заустави. Трошкови су око 70 до 100 долара месечно, што генерално не надокнађује већина здравствених осигуравача.
  • Група актуелних лекова званих аналоги простагландина недавно је почела са тестирањем за потенцијално регенерацију косе. Могу се користити у мушкарцима и женама. Ови лекови тренутно нису одобрени од стране ФДА за губитак косе главе. Тренутно, ово се првенствено користи за побољшање трепавица. Један од нових лекова се назива биматопрост (Латиссе). Даље тестирање и студије су потребне да би се проценила ефикасност ових производа код губитка косе главе. Рјешење Биматопрост-а понекад се користи у офф-лабел-у за помоћ у одабраним случајевима губитка косе. Тренутно је одобрен ФДА за козметичко побољшање трепавица. Студије су показале да може да третира хипотрихозу (кратке или ретке) трепавица повећавајући њихов раст, укључујући дужину, дебљину и мрак. Овај лек је такође комерцијално доступан као Лумиган, који се користи за лечење глаукома. Није познато тачно како овај лек делује у регенерацији косе, али се сматра да продужава анагенску фазу (активну фазу) раста длаке. Интересантно је, током рутинске медицинске употребе Лумиган капака за пацијенте са глаукомом, било је срдачно откривено да се код многих корисника трепавице дузе и дебље постају. То је довело до клиничких испитивања и одобрења козметичке употребе Латиссеа за трепавице.

Које друге опције имају људи за губитак косе?

Постоји много опција и алтернативни козметички третмани за губитак косе. Неке од њих су наведене овде и укључују прах од влакана, шминке, синтетичке перике, чарапе за људску косу, продужење косе, ткање тијела, ласер и операцију.

  • Прашкови од влакнастих влакана : Обојени, прскалице од прашкастих влакана су комерцијално доступне и могу радити на прикривању подручја балдинга. Ове обојене посуде имају посебна својства која им помажу да се прикаче на косу и пруже потпунији изглед. Топпик је један од произвођача ових производа и може се наћи на мрежи. Ови козметички производи су доступни без рецепта, прилично јефтини (од 20 до 40 долара) и прилично сигурни уз минималан ризик. Често се то могу користити као додатак медицинским третманима као што су Рогаине, Пропециа и трансплантација косе, а оне су сјајне привремене мјере за превазилажење једног за посебне прилике.
  • Хаирпиецес : Међу временом почаствене начине додавања косе привремени су косу или ткање косе, у коме је мрежа везана за преосталу косу, а вештачка или људска коса сличне боје и текстуре је ткана са постојећом косом. Квалитет се значајно разликује с цијеном; Такође, шминке и ткане се могу истегнути, оксидовати и олабавити.
  • Операције хирургије или трансплантације косе : Хируршки приступи за рестаурацију косе укључују различите верзије трансплантације косе (узимање косе са леђа и стављање близу предње стране) или смањење скалпуса (смањивање ћелавих подручја и повезивање остатка заједно). Поступци трансплантације су се значајно побољшали у посљедњих неколико година. Они могу произвести много атрактивније и природније резултате него старије методе које понекад остављају "шатор" или изглед чауре за косу. Многи болесници са трансплантацијом сада узимају Пропециа како би задржали или задржали оно што су трансплантирали. Када размишљате о трансплантацији косе, пажљиво проверите акредитације и искуство хирурга. Мицрографтс су неке од најновијих техника у којима хирурзи трансплантирају један до два фоликула длаке. Трансплантације косе могу бити веома скупе и дуготрајне процедуре које се крећу широко свуда од 1000 до 20.000 долара, у зависности од броја трансплантираних трансплантата за косу. Типично, 500 или више длачица може бити трансплантирано током сесије.
  • Ниског нивоа ласерских уређаја одобрених од стране ФДА промовишу се за употребу код губитка косе мушкараца. Ови уређаји се користе код куће без лекарског рецепта и варирају се од 50 до 1000 долара. Долазе у облику чешљака, шлемова и шешира. Ограничене студије су умерено уверљиве да стимулишу раст косе.
  • Плазма богата тромбоцитом добијена из обрађене целе крви мушких пацијената са губитком косе шаблона, а затим реињектирана у сопствену скалпу предложено је као адјувантни третман. Ефикасност овог облика терапије је тренутно под истрагом.

Да ли је губитак косе код жена различит од мушкараца?

Ћелавост женског узорка

Жене такође изгубе косу и на основу наслеђене (генетске) основе, али женски образац има тенденцију да буде више дифузан, са мање вероватноће да се круна и фронтална коса изгуби. Иако неке жене могу приметити да се ткање косе већ у току двадесетих година, темпо губитка косе има тенденцију постепеног, често узимајући године да постане очигледно за друге. Изгледа да постоји нормално физиолошко проређивање које долази са годинама и појављује се код многих жена у раним до средине тридесетих година. Више жена има разлога за губитак косе него мушкарци. То укључује стања лечења, као што су анемија и болест штитне жлезде и синдром полицистичких јајника (ПЦОС). Овим условима дијагностикује се тестовима крви заједно са историјским и физичким доказима. Иако је неколико студија показало да се ћелавост може наследити кроз гене породице мајке, те теорије захтевају даље тестирање. Садашње студије су недовољне. Иако није назначено за балзање женског узорка, спиронолактон (Алдактон) је имао неки успех у лечењу овог стања.

Док приче о шеширијима који се гурају од фоликула или дугих длачица на коријенима могу бити више фолклора, поновити трауму за косу као што је чврсто ткана коса повучена назад и доследно трење може потенцијално погоршати или изазвати локализован губитак косе код појединаца. Појединци који повуку своју косу чврсто назад у гуму могу развити локални губитак косе на предњем делу главе.

Губитак косе "митови" од посебног значаја за жене

  • Даља длака не мора нужно утицати на корење .
  • Шампонирање не убрзава губитак косе ; он само уклања оне који су спремни да падну у сваком случају.
  • Бојење, перминг и усмјеравање косе обично не узрокују губитак косе . Опекотине или тешка прерада може проузроковати губитак косе и ломљење. Стилови који се увлаче могу изазвати губитак, али обојење боје и "хемикалије" обично не чине.

Шта је са губитком косе трудноће?

Трудноћа може изазвати много промена у коси главе. Како хормони флуктуирају током трудноће, велики број жена осјећа да се коса густа и постаје пуније. Ово може бити повезано са промјеном броја биљних кола у фази раста раста длаке, али тачан разлог није познат. Често често може доћи до губитка косе (телоген еффлувиум) после испоруке или неколико месеци касније, што ће се евентуално нормализовати.

Који специфични третмани постоје за губитак косе код жена?

Третмани женских губитака косе укључују минокидил (Рогаине), трансплантацију косе, влакнасте косе као што су Топпик, перике, продужеци косе и ткања.

  • Минокидил (Рогаине) је доступан преко бројача и доступан је у концентрацијама од 2%, 4% и 5%. Можда је нешто непријатно да се нанесе двапут дневно, али се показало да помаже у очувању косе и можда чак и да расте. Миноксидил има тенденцију да расте врло фино мале длаке где год се наноси. Важно је избегавати покретање течности на лице или врат, где такође може расти косу. На тржишту се продаје код жена са концентрацијом од 2%, али се може користити у већој снази према упутствима доктора.
  • Хируршке процедуре као што су трансплантација косе могу бити корисне за неке жене, као и за мушкарце да "попуне" разблажене области.

Који су витамини добри за губитак косе? Има ли кућних лекова за губитак косе?

Добар дневни мултивитамин који садржи цинк, витамин Б, фолат, жељезо и калцијум је разумни избор, иако нема добрих доказа да витамини имају значајну корист код алопеције. Новије студије сугеришу да витамин Д може бити нешто корисно и вредно размишљати. Специфични недостаци витамина и минерала као што су гвожђе или витамин Б12 могу бити дијагностиковани тестовима крви и третирани.

Промовисани су вишеструки витамини, укључујући и биотин, за раст косе, али недостају солидне научне студије за многе од ових тврдњи. Приликом узимања биотина и других суплемената који се продају за косу, кожу и нокте вероватно неће ништа погоршати, то такође не мора нужно помоћи ситуацији. Према томе, треба да се приступа благим опрезом са рекламираним додатком за регенерацију косе. Постоје само анегдотски докази да се за губитак косе користи оралним или топикалним луком, соком црног лука, палметом, кокосовим уљем, уље вечера на уље, сок од јабуковог сирћета, креатина и бундева.

Може ли свраб главе изазвати губитак косе?

Србића скалпа може бити симптом болести скалпуса која може изазвати губитак косе. Узроци могу укључивати себороични дерматитис (перут) и псоријаза. Третмани могу укључивати медициране шампоне као што су кетоконазол (Низорал), шампон за прхење перути и топикалне креме и лосионе за стерилизацију како би се смањио свраб.

Каква је прогноза за губитак косе?

Прогноза за андрогени губитак косе без ожиљака чува се због чињенице да не постоји лек за проблем. Лекови се морају предузимати на неодређено време. Друге врсте губитка косе имају добре шансе да спонтано реше.

Како људи спречавају губитак косе?

Превенција губљења косе зависи од основног узрока. Добра хигијена косе са редовним шампонирањем је основни корак, али вероватно је мало користи. Добра исхрана, посебно адекватни нивои гвожђа и витамина Б, је од помоћи. Третман основних здравствених стања као што су болести штитне жлезде, анемија и хормонске неравнотеже могу бити корисне у превенцији.

Популарне Категорије