Велике богиње

Anonim

Чињенице малих богиња

  • Мала коза је заразна болест узрокована вирусом вариола.
  • Мајорка је прва болест која се елиминише из свијета кроз напоре јавног здравства и вакцинацију.
  • Мали отров и даље представља пријетњу, јер људи могу користити постојеће лабораторијске сојеве као биолошко оружје.
  • Мајорка изазива високу температуру, пространство и карактеристичан осип. Осип обично укључује блистер-лезије које се јављају свуда на тијелу.
  • Отприлике једна трећина људи са великим богињама умрла је од болести. Преживјели су били ожиљци за живот. Ако је оку инфицирано, слепило је често резултирало.
  • Постоје нови експериментални лекови који могу бити ефикасни код великих богиња, али здравствени истраживачи то нису тестирали у људским случајевима откако је болест искорењено.
  • Вакцина против малих богиња садржи живи вирус под називом вакцинија. Професионалци здравствене заштите администрирају вакцину тако што потискују подмазани комад метала у вакцину, а затим избацују кожу.
  • Вакцина има неуобичајене споредне ефекте који могу бити фатални, укључујући инфекцију срца и мозга с сојом вакцине. Озбиљни нежељени ефекти су чешћи са почетном вакцином и нису ретки са другим дозама.
  • Вакцина се тренутно даје само одабраном војном особљу и лабораторијским радницима који раде на вирусу малих богиња.

Шта је богата богиња?

Мала коза је заразна болест прошлости коју су здравствени радници уклонили широм свијета вакцинацијом. Вирус вируса изазива болест, која се шири од особе до особе. Угрожени људи су постали веома болесни са високом температуром и карактеристичним осипом. До једне трећине људи са великим богињама умрло. Иако је болест обрисана, узорци вируса и даље постоје у лабораторијама високог безбедности у Сједињеним Државама и Русији. То је довело до забринутости о употреби вируса у биолошком рату. Из тог разлога, пружаоци здравствене заштите још увек вакцинишу нека војна лица против великих богиња.

Каква је историја великих богиња?

Мали богови су постојали више од 12.000 година. Мумије из древног Египта показале су доказе о инфекцији, укључујући и мумију Рамсес В. Мала коза ушла је у Нови свет у 16. стољећу, коју су носили европски истраживачи и освајачи. Пошто становници Абориџана нису имали имунитет на болест, богиње су често декимисале матичне популације. Чак су и извештаји где су људи намерно инфицирали индијанско становништво зараженим ћебадима у 18. веку - један од раних примера биолошког ратовања. Током двадесетог века, било је 300 до 500 милиона смртних случајева од малих богиња широм света, у поређењу са 100 милиона од туберкулозе.

Тек крајем 18. века није развијена ефикасна метода вакцинације. То је открио енглески научник по имену Едвард Јеннер. Јеннер је приметио да млечице често добијају малу болест названу кукуруз и да је то чинило да су имуни на велике богиње. Његова стратегија вакцинације укључивала је пребацивање текућине блистера са особе са кукурузом на особу која још није имала велике богиње (застарели процес назван варијација). То је осетљивој особи дало инфекцију кукуруза (која је обично била блага) и пренела заштиту од великих богиња. После неког времена, вакцина је замењена вирусом сличним кукурузу, који се зове вакцинија.

Последњи случај великих богиња је био у Сомалији 1977. Године 1980. Светска здравствена организација (ВХО) и Светска здравствена скупштина су потврдили да је свет коначно ослобођен великих богиња. Дакле, велике богиње биле су прва болест која се у потпуности искоренила. Кампање су у току како би се покушале елиминисати друге болести као што су полиомориј и малигни болести.

СЗО, након ерадикације вируса клинички (нема случајева великих богиња на свијету), охрабрио је све државе чланице да униште све преостале лабораторијске културе тог вируса. Међутим, подизање технологије биолошког ратовања довело је до забринутости да људи могу наоружати велике богиње у биотероризму. И САД (ЦДЦ, Атланта, Џорџија) и Русија (Колтсово) одлучили су да задрже своје залихове у случају да су им потребне за производњу нових вакцина против биолошког агента. Ово је разумљиво изазвало контроверзу. Подржаватељи задржавања култура напомињу да постојеће залихе вируса користе за развој и тестирање нових третмана и вакцина. Целокупни вирусни геноме је секвенциран, што доводи до забринутости да се вирус може поново обнављати чак и ако постојеће залихе буду уништене.

Мала коза је болест опасна по живот (стопа смртности од 30% са тешком хеморагичном болешћу) и налази се на листи потенцијалних биолошких оружја за које се сматра да представљају највећу претњу јавном здрављу. Остали агенси на овој листи укључују антракс, кугу, велике богиње, ботулизам, туларемију и вирусне хеморагијске тегобе, укључујући Ебола и Марбургове вирусе.

Шта узрокују велике богиње?

Поквирус назван вариола ( породица вируса Поквиридае, рода Ортхопоквирус ) узрокује велике богиње. Вариола је релативно велики вирус у облику опеке који садржи двоструку ДНА. Вирус се налази у великом броју код многих органа (коже, бубрега, слезине, јетре и других органа) инфицираних људи. Смрт се јавља због прекомерне токсемије, за коју се мисли да је због имунских комплекса који покушавају реаговати на велики број вирусних честица. Инфекција Вариола се јавља само код људи, што је било од помоћи у искорјењивању болести. Постоје два типа назива вариола мајор и вариола минор (познатији и као аластрим). Као што је назначено у именима, вероватноћа вариола вероватно изазива озбиљне болести и смрт од малољетне варијанте.

Који су фактори ризика за велике богиње?

У прошлости главни фактор ризика за добивање инфекције малих богиња био је блиско повезивање са другом зараженом особом са великим богињама које су протјерале капљице које су загађене вирусом у кашљу и кијању; ретко, неки пацијенти су можда добили болест од додира јако загађених ствари, а затим преношење вируса на своје мукозне мембране. Тренутно, главни фактори ризика раде у високо специјализованим лабораторијама које могу још увијек имати вирусне вирусе у складиштењу случајно или постају загађене док било да раде са вирусима (на примјер, лабораторијску лабораторију за вакцину, вакцинатор или транспортер) или користећи вирусе као биолошко оружје.

Да ли је богата заразна и колико дуго је заразно?

Мала коза је веома заразна и остаје заразна све док све пиле нису пале. Обично, заразни период траје око три до четири недеље након што се почетни осип развија да би пацијент био несагетан.

Који је инкубацијски период за велике богиње?

Период инкубације за велике богиње је мало дужи од оног за многе друге вирусе; симптоми се развијају око седам до 17 дана након излагања.

Како се спреадс спреад?

Већина преноса великих богиња је директно од особе до особе. Велике, заразне капљице пљувачке су протјеране током кашља или кихања, а затим их ненамерно удахне друга особа. Ово обично захтијева блиски контакт лице у лице и сличан је начин на који се ширију мумпс, ошамци и грипа. У просјеку, појединачни појединац би заразио приближно 60% контаката у домаћинству. Оштећени предмети, као што су коришћени сребрни материјал или јако загађена постељина, могу носити довољно бројева организама да би заразили другу особу ако се неправилно поступа, иако је овај пут преноса много чешћи.

Које су симптоме и знакови великих богиња?

Грозница је најчешћи почетни симптом и може бити прилично висока. Симптоми слични грипу као што су бол у телу, мрзлица и главобоља прате грозду. Често је пацијент превише болесан да изађе из кревета (слабост). У року од 24-48 сати, осип почиње да се појављује свуда на телу, а нарочито на ногама, рукама, устима и лицу. Фарингитис (бол у грлу), бол у стомаку, бол у леђима и повремено повраћање могу се такође развити. Мала коза може утицати на очи, што доводи до потенцијалног слепила међу преживелима. Симптоми код деце су слични онима код одраслих. Осип се такође појављује на длановима и поду и пролази кроз фазе како болест напредује. На почетку, осип састоји се од црвених тачака које постају подигнуте. Лезије коже (види Слику 1) брзо попуњавају течност и могу постати жуте, што подсећа на гној (гнојне пуњене лезије). Ретко, осип може почети да пуни крвљу (хеморагични велики бог), што је лош прогностички знак. После једне до две недеље, лезије преклапају и на крају пале, остављајући дубоке ожиљке. Једна од карактеристика великог богатства је да су све лезије на тијелу увијек у истој фази развоја. Ово је у супротности са варикулама у којима се појављују нове лезије, док старе лече.

Слика 1: Слика великих богиња у малом детету. ИЗВОР: Др. Мицхаел Сцхвартз / ЦДЦ

Отприлике једна трећина људи са великим богињама умрла је од инфекције. Људи који су имали велики осип, били су већи ризик од смрти. Људи који су имали само неколико лешева или блажји осип имају мањи ризик од смрти. Инфекције које су узроковале минорни сој вариола биле су мање озбиљне, а смрт је наступила само у приближно 1% случајева.

Како здравствени радници дијагностикују богиње?

Када су богиње биле честе, искусни лекар може дијагнозу једноставно гледати на осип и прегледати пацијента. Сваки случај који се сада јавља вероватно ће бити резултат биотероризма или биолошког рата. У том случају, погрешна дијагноза или кашњења у дијагнози могу довести до ширења инфекције. Стога је важно да клиничари буду у могућности да дијагностикују велике богиње. ЦДЦ је развио онлајн алат (//емергенци.цдц.гов/агент/смаллпок/диагносис/евалпостер.асп) како би помогао клиничарима да процене вероватноћу да је осип последица великих богиња.

Који стручњаци третирају велике богиње?

Ако љекар сматра да је богослучак као могућа дијагноза било ког пацијента, одмах треба обавијестити јавна здравствена служба и пажљиво пратити њихове инструкције о заштитним мјерама за здравствене неговатеље и друге. Они могу помоћи да утврди да ли је додатно испитивање оправдано. Здравствени радници могу тестирати материјал из блистера, брисака грла и узорака крви за присуство ДНА варио. Лекари обављају ове тестове на ЦДЦ-у и захтевају претходно одобрење. Особа која добија примерке треба да има недавно вакцинацију против богатих богиња (у року од три године) или без контраиндикације за тренутну вакцинацију. Специјалисти за заразне болести, специјалисти за хитну медицину, стручњаци за контролу инфекције и стручњаци обучени у биолошком рату вјероватно ће бити консултовани. Можда ће бити потребно консултовати друге стручњаке попут офталмолога ако се развију компликације.

Слика 2: Слика великих богиња у детету. ИЗВОР: Др. Јеан Рои / ЦДЦ

Какав је третман великих богиња?

Третман великих богиња подупире, што значи да пацијенти треба да буду хидрирани, грозницу треба третирати са ацетаминопхеном (Тиленол) или сличним лијековима, а пацијент треба пажљиво надгледати како би утврдио да ли постоји потреба за подршком крвног притиска. Иако не постоје лекови који се доказују да раде против инфекције људи, неки лекови су обећали у лабораторији, укључујући дериват антивирусног лијека цидофовир (Вистиде), његових аналога и инхибитора вируса СТ-246. Интравенски имуноглобулин вакциније (ВИГИВ) коришћен је у раним стеченим случајним контаминацијама очију или уста. Ако је пацијент хоспитализован, треба поступати строго у ваздухопловној и контактној изолацији; соба треба да има негативни ваздушни притисак и ХЕПА ваздушне филтере.

Да ли је могуће спречити велике богиње вакцином?

Мала коза је болест спречена вакцином. Постоји ефикасна вакцина за превенцију великих богиња. Истраживачи у здравству користе вирус који се зове вакцинија да би направио вакцину. Сличност између ова два имена (вакцина и вакцинија) није случајно јер су велики богови били прва болест која се спречава вакцинацијом. 2007. године је лиценцирана вакцина друге генерације великих богиња (АЦАМ2000). Вакцина садржи вирус живих вакцина, али не садржи никакав вирус богиње. То није снимак и доктори га администрирају на јединствен начин: у вакцини се оштри, оштри делови метала, а затим се користе за сјечење коже примаоца. Доктори понављају овај процес неколико пута. Ако буде успјешно, на месту вакцинације ће се развити мали пликови који се љуштају и оздрави, остављајући ожиљак, чиме произведу мала нежељена реакција (процес који се зове скарификација). Док су пликови активни, људи би требало да одржавају место чисте, суве и покривене да спрече ширење вируса вакцинације на друге.

Многи старији одрасли и даље имају ожиљак вакцине на оружју од вакцинације када су били млађи. Вакцина против малог ваза, као и остале живе вакцине, укључујући и вакцину жуте грознице, учи имунолошки систем тела да се памти како да прави антитела. Можда и даље постоји ниво заштите, чак и деценија након вакцинације. Међутим, лекари препоручују ревакцинацију у случају експозиције великих богиња. Занимљиво је да вакцинација након изложености пружа неку заштиту од тешких болести.

Здравствени званичници више не препоручују вакцинацију за опћу популацију, јер је болест искорењена. Тренутно, само одабрано војно особље и лабораторијски радници који се баве вирусом великих богиња и даље добијају вакцину.

Нежељени ефекти вакцинације (нежељене реакције) су неуобичајени, али су понекад озбиљни и потенцијално фатални. Компликације се јављају у око 75 милиона људи који су вакцинисани први пут. Због тога што вакцина садржи живи вирус вакциније, вирус се може ширити и инфицирати срце, узрокујући миокардитис (инфекција срчаног мишића) или перикардитис (инфекција вреће око срца). Вакцина може такође инфицирати мозак (енцефалитис) или око или изазвати генерализовани осип. Компликације против вакцине доводе до смрти око отприлике једне особе за сваког милиона нових вакцинисаних људи. Компликације су много мање уобичајене у ревакцинацији. Људи са слабим имунолошким системима и они са условима коже као што је екцем имају већи ризик од компликација. Труднице не треба вакцинисати због ризика смрти фетуса.

Новог лекара одобреног од стране ФДА-а, који третира велике богиње, представљен је 2018. године. Истраживачи у области здравства никада нису тестирали антивирусну пилулу (лек) тецовиримат (Тпокк) код људи, али је био веома ефикасан код животиња у заштити од опијености и зеца, су повезани са великим богињама. Лек, када је безбедно тестиран код 359 људи, није изазвао озбиљне нежељене ефекте. Развој лека је учињен како би се добио третман у случају несреће у биолошком лабораторију или да се заштити од биотеррорног напада са вирусом.

Каква је прогноза за велике богиње, а које су компликације великих богиња?

Отприлике једна трећина људи са великим богињама умрла. Они који су преживели носили су ожиљке болести за живот. Ако је оку инфицирано, слепило је било уобичајено. У 19. веку, велики богови су били водећи узрок слепила у детињству. Могуће је да ће експериментални лијекови смањити компликације и стопу смртности, али истраживачи здравља не могу то тестирати, јер болест људи више не постоји. Међутим, ако је болест поново уведена на људе (на пример, биотерористима или другим појединцима), неки истраживачи сугеришу да стопа смртности може премашити једну трећину становништва и оштетити и оштетити многе од тих људи који преживе болест.

Где људи могу пронаћи више информација о великом богатству?

ЦДЦ веб страница (//ввв.цдц.гов/смаллпок/индек.хтмл) је изврстан извор информација о великој богатству. Он пружа свеобухватне информације о болести и вакцини.

Популарне Категорије