Стапх инфекција (Стапхилоцоццус Ауреус)

Anonim

Стапх инфекцијске чињенице

  • Стапхилоцоццус (који се понекад назива "стапх") је група бактерија која може изазвати мноштво болести.
  • Стапх инфекције могу изазвати болести због директне инфекције или због производње токсина од стране бактерија. Кувари, импетиго, тровање храном, целулитис и синдром токсичног шока су сви примери болести које могу изазвати Стапхилоцоццус .
  • Симптоми и знаци локализоване инфекције стафи укључују збирку гнојива, као што је цурење, фурунцле или апсцес. Област је обично нежна или болна и може бити црвенила и отечена.
  • Стапхилоцоццус ауреус, који је отпоран на метицилин, познат као МРСА, је тип Стапхилоцоццус ауреус који је отпоран на антибиотик метицилин и друге лекове у овој класи.
  • Стапх инфекције третирају се локални, орални или интравенски антибиотици, у зависности од врсте инфекције.

Шта је Стапхилоцоццус ? Шта узрокује инфекцију штапића?

Стапхилоцоццус је група бактерија (микроба или клица) која може изазвати низ заразних болести у различитим ткивима тијела. Стапхилоцоццус је више познат као стапх (изговарано "особље"). Болести повезане са стапом могу се разликовати од благих и не захтевају никакав третман до тешког и потенцијално смртоносног.

Назив Стапхилоцоццус долази из грчке стапхила, што значи гомилу грожђа, а кокос, што значи берри, а то је оно што стапх бактерије изгледају под микроскопом, попут гомиле грожђа или мало округле бобице. (У техничком смислу, ово су грам-позитивни, факултативни анаеробни, обично некапсулирани кокци.)

Преко 30 различитих типова стафилококних може инфицирати људе, али већину инфекција изазива Стапхилоцоццус ауреус . Стафилококе се могу нормално наћи у носу и на кожи (а мање на другим местима) од око 25-30% здравих одраслих особа и 25% болничких или медицинских радника. У већини случајева, бактерије не изазивају болест. Међутим, рез, абразија или друго оштећење коже или друге повреде могу дозволити бактеријама да превладају природне заштитне механизме тела, што доводи до инфекције.

Ко је у опасности због инфекција штапића?

Свако може развити инфекцију штапића, иако су одређене групе људи већег ризика, укључујући новорођенчад, дојиље и особе са хроничним стањима као што су дијабетес, канцер, васкуларна обољења и болести плућа. Ињектирајуци корисници дрога, они са повредама или поремећајима коже, интравенозним катетрима, хируршким резовима и онима са ослабљеним имунолошким системом због болести или резултата имунолошких супресивних лекова сви имају повећан ризик од развоја инфекција штапића.

Да ли је заразна инфекција заразна?

Стапх инфекције су заразне док се инфекција не ријеши. Непосредни контакт са зараженом болешћу или раном, или са особама за личну негу као што су бријачи, завоји итд., Су уобичајени путеви преноса. Повремени контакт као што је љубљење или загрљај не представља велики ризик за преношење ако нема директног контакта са зараженим простором.

Одређене врсте инфекције стафи (видети доле) укључују стапхове организме који узрокују тровање храном или токсични шок синдром. Ове посебне стапх бактерије узрокују болести стварањем токсина. Токсин није заразан, међутим, тровање храном може утјецати на групе људи који једу исту контаминирану храну.

Колико је заразна инфекција заразна?

Инфекциона инфекција је заразна све док заражена особа има активну (континуирану) инфекцију.

Који је период инкубације за инфекцију штапића?

Многе Стапх инфекције проистичу из бактерија које су већ природно присутне на кожи и / или мукозним мембранама појединца. Дакле, за ове случајеве нема истинског периода инкубације. Међутим, за штапне инфекције уговорене од друге особе, инкубацијски период се обично креће од око четири до десет дана.

Који су симптоми и знаци инфекције штапића?

Стафилококна болест коже обично резултира локализованом колекцијом гњава, познатог као апсцес, варил или фурунцле, у зависности од тачног типа лезије која је присутна. Симптоми Стапх инфекције могу укључити подручје коже које се појављује

  • црвена,
  • отечен, и
  • нежан или болан.

Дренажа или гној је честа. Када је стапх у крви (бактеремија или сепса), може изазвати високе тегобе, мрзлости и низак крвни притисак.

Које врсте болести проузрокују стапх? Које су различите врсте стапх инфекција?

Инфекције коже (види горе) су најчешћа врста болести које производи Стапхилоцоццус . Стапх инфекције коже могу напредовати у импетиго (крзна коже) или целулитис (запаљење дубљих слојева коже и везивног ткива испод коже, што доводи до отока и црвенила површине). У ријетким ситуацијама може се развити озбиљна компликација позната као синдром оштећеног коже (видети доле). У дојенчадима стапх може довести до маститиса (упале груди) или у апсцесу дојке. Стафилококни дојки дојке могу ослободити бактерије у мајчино млеко.

Које врсте болести проузрокују стапх? (наставак)

Када бактерија улази у крвоток и шири се у друге органе, може се десити низ озбиљних инфекција. Ширење организама у крвоток је познато као бактеремија или сепса. Када су стаф бактерије присутне у крви (инфекција крвотока), стање је познато као стафилококна бактеремија. Стапхилоцоццал сепсис, која се карактерише ниским крвним притиском, грозницом и мрзлинима изазива стафилококна бактеремија. Стапхилоцоццал сепсис је водећи узрок шока, колапс крвотока и смрт код људи са тешким опеклинама на великим деловима тела. Када се не третира, С. ауреус сепса носи смртност (смрт) од преко 80%. Иако није често, С. ауреус је пријављен као узрок хориоамнионитиса и неонаталне сепсе у трудноћи, али стрептококи групе Б су најчешћи бактеријски узрок овог опасног порођаја за фетус.

Када се Стапх бактерија шири на друге органе, могу изазвати различите услове:

  • Стапхилоцоццал пнеумониа предоминантли аффецтс пеопле витх ундерлиинг дисеасе оф тхе плагуе анд цан леад то форматион оф абсцессес ин тхе плунгес.
  • Инфекција срчаних вентила (ендокардитис) може довести до срчане инсуфицијенције.
  • Ширење стафилококова у кости може резултирати озбиљним запаљењем костију познатих као остеомијелитис. Септични артритис се јавља када стафилококи заразе зглобни простор.
  • Тромбофлебитис се јавља када бактерија зарази вену. Тромбофлебитис из стафилококса најчешће се јавља код хоспитализованих пацијената на месту венског катетера.

Стафилококне инфекције су заразне и могу се пренијети од особе до особе. Пошто гној од заразних рана може садржати бактерије, потребна је одговарајућа хигијена и прање руку када се брину о ранама које су заразиле стапх.

Стапхилоцоццал тровање храном је болест црева која узрокује мучнину, повраћање, дијареју и дехидратацију. То је узроковано једењем хране загађених токсином произведеним од Стапхилоцоццус ауреус умјесто истинске инфекције бактеријама. Симптоми се обично развијају за један до шест сати након конзумирања контаминиране хране. Болест обично траје један до три дана и решава се самостално. Пацијенти са овом болестом нису заразни јер се токсини не преносе са једне особе у другу.

Синдром токсичног шока је болест изазвана токсинима који секретују С. ауреусове бактерије расте под условима у којима је мало или без кисеоника. Синдром токсичног шока карактерише нагли почетак високе температуре, повраћања, дијареје и болова у мишићима, након чега следи низак крвни притисак (хипотензија), што може довести до шока и смрти. Често је осип који подсећа на опекотине, пилинг коже. Синдром токсичног шока је првобитно описан и још увек се јавља посебно код жена које користе тампоне.

Који тестови користе стручњаци здравствене заштите да дијагнозе инфекцију штапића?

У случајевима малих инфекција коже, даваоци здравствене заштите често дијагнозе стафилококне инфекције најчешће су дијагностиковани њиховим изгледом без потребе за лабораторијским тестирањем. Озбиљније стафилококне инфекције, као што су инфекција крвотока, пнеумонија и ендокардитис, захтевају култивацију узорака крви или инфицираних телесних течности или ткива. Лабораторија успоставља дијагнозу и врши специјалне тестове како би одредила који антибиотици дјелују против бактерија.

Какав је третман за стапх инфекције?

Мале инфекције коже обично се третирају антибиотичком мастом као што је мешавина без рецепта тројна-антибиотика. У неким случајевима, за инфекције коже се могу давати орални антибиотици. Поред тога, ако су присутни апсцеси, они су хируршки исушени. Озбиљније и смртоносне инфекције третирају се интравенским антибиотиком и помоћном медицинском заштитом у болници.

Лекари користе неколико различитих врста антибиотика који су коришћени за лечење стапх инфекција. Избор антибиотика зависи од врсте и јачине инфекције, као и обрасца отпорности на лекове одређеног бактеријског типа. Неки од антибиотика који су коришћени за лечење стапх инфекција су цефазолин, цефуроксим, цефалексин, нафциллин (Наллпен), окациллин (Бацтоцилл), диклокациллин, ванкомицин, клиндамицин (Цлеоцин), рифампин и телаванцин (Вибатив). Могу се користити и комбинације антибиотика и других антибиотика. Неки стапхови сојеви, као што је МРСА (видети следећи одељак), отпорни су на многе антибиотике.

Које врсте здравствених радника третирају штапне инфекције?

Стапх инфекције у почетку могу лечити практичари примарне здравствене заштите, укључујући педијатре, интернисте и докторе породичне медицине. Специјалиста за хитну медицину може пацијенту да лечи ако се она залаже за негу у одељењу за хитне случајеве или у центру за хитне случајеве. Понекад са кожним инфекцијама, људи траже лијечење од дерматолога. За теже инфекције, крвотокне инфекције или инфекције унутрашњих органа може се захтевати велики број медицинских специјалиста, укључујући специјалисте за заразне болести, кардиолога, специјалиста за критичну негу, пулмолога и хирурга.

Шта је С. ауреус отпоран на антибиотике?

Стапхилоцоццус ауреус, који је отпоран на метицилин, познат као МРСА, је тип Стапхилоцоццус ауреус који је отпоран на антибиотски метицилин и друге лекове у истој класи, укључујући пеницилин, амоксицилин и окациллин. МРСА је један пример тзв. "Супербуг", неформални појам који се користи за описивање бактерија који је постао отпоран на антибиотике који се обично користе за лечење. МРСА се први пут појавио код пацијената у болницама и другим здравственим установама, посебно међу старијим особама, веома болесним и онима са отвореном раном (као што је леђна коса) или катетера у телу. У овим поставкама, МРСА се назива МРСА (ХА-МРСА) повезана са здравством.

Од МРСА је откривено да изазива болести у заједници изван болница и других здравствених установа и познато је као МРСА (ЦА-МРСА) повезано са заједницом у овом окружењу. МРСА у заједници је повезана са недавном употребом антибиотика, дељењем контаминираних предмета, активним котним обољењима или повредама, лошом хигијеном и живим у гужвама. Амерички центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) процењују да је око 12% инфекција МРСА сада повезано са заједницом, али овај проценат може да варира од популације у заједници и пацијената.

МРСА инфекције су обично благе површне инфекције коже које се могу успешно третирати са правилном негом коже и антибиотиком. МРСА, међутим, може бити тешко третирати и може проћи у смртно опасне инфекције крви или костију, јер је на располагању мање ефикасних антибиотика за лечење.

Пренос МРСА је углавном од особа са активним МРСА кожним инфекцијама. МРСА се скоро увек шири директним физичким контактом, а не кроз ваздух. Ширење се такође може десити посредним контактом додиривањем предмета (као што су пешкири, лимови, облоге ране, одећа, тренинг подручја, спортска опрема) загађене инфицираном кожом особе са МРСА. Као што се С. ауреус може носити на кожи или у носу без изазивања било какве болести, МРСА се може носити и на тај начин. За разлику од релативно високог (25% -30%) процента одраслих који су колонизовани од стране С. ауреуса у носу (ови људи имају присутне стаф бактерије које не изазивају болест), само око 2% здравих људи носи МРСА у нос. Нема симптома који су повезани са носећим стапом уопште или МРСА у носу.

Показано је да је лијек познат као мупироцин (Бацтробан) понекад ефикасан за лечење и елиминацију МРСА из носа здравих носача, али се деколонизација (третирање носача за уклањање бактерија) обично не препоручује осим ако није дошло до избијања МРСА или доказ да појединац или група људи могу бити извор избијања.

У скорије време су идентификовани сојини С. ауреус који су отпорни на антибиотик ванкомицин (Ванцоцин), који је обично ефикасан у лечењу стапх инфекција. Ове бактерије називају се С. ауреус (ВИСА) и С. ауреус (ВРСА) отпоран на ванкомицин.

Које су компликације инфекција штапића?

Опечени кожни синдром је потенцијално озбиљан споредни ефекат инфекције са стапх бактеријама које производе специфичан протеин који опушта "цемент" заједно са различитим слојевима коже. Ово омогућава формирање блистера и слагање горњег слоја коже. Ако се то догоди преко великих области тела, може бити смртоносно, слично великој површини тела која је спаљена. Неопходно је лијечити оштећен кожни синдром са интравенозним антибиотиком и заштитити кожу од омогућавања дехидратације ако се велике површине олују. Болест се дешава претежно код деце, али може се десити код било кога. Познато је формално као стапхилоцоццал сцалдед скин синдроме.

Да ли је могуће спречити штапне инфекције?

Није доступна вакцина за спречавање инфекције Стапхилоцоццус ауреус . Пошто су бактерије тако широко распрострањене и изазивају толико различитих болести, превенција инфекција штапића захтева пажњу на факторе ризика који могу повећати вероватноћу добијања одређене врсте стапх инфекције. На пример, могуће је да жене са менструацијом смањују ризик од токсичног шоковог синдрома често мењајући тампоне (најмање сваких четири до осам сати), користећи тампоне са ниском апсорпцијом и измењиваче санитарног јастука и тампона. Пажљива пажња на праксу обраде хране и припреме хране може смањити ризик од стафилококних тровања храном. Спречавању инфекција штапића може бити потпомогнута одговарајућом хигијеном приликом неге кожних рана. Пажљиво прање руку, избегавање блиског контакта са кожом са могућим инфицираним особама, и одговарајућа хигијенска нега кожних ожиљка, резова и рана, могу све смањити вероватноћу инфекција коже због стафа, укључујући и МРСА која је добијена у заједници.

Која је прогноза за стапх инфекције?

Прогноза или исход инфекција штапића зависи од врсте инфекције која је присутна, као и других фактора као што је степен до ког се инфекција ширила и основно здравствено стање пацијента. Инфекције коже и површне инфекције, уопште, лако се излечују антибиотиком. У ријетким случајевима, ове инфекције могу се ширити и узроковати компликације, укључујући сепсу (ширење инфекције у крвоток). Важно је запамтити да чак и након узимања антибиотика за стапх инфекцију, још увек можете развити поновљену инфекцију.

Широко распрострањене инфекције као што је сепса имају више очувану прогнозу; смртност (смрт) се креће од 20% до 40% у случајевима Стапх ауреус инфекције крвотока. Пре него што су доступни антибиотици, око 80% људи са С. ауреусом сепсом умрло од компликација стања. Људи са потиснутим имунолошким системима (они који узимају имуносупресивне лекове или имунске недостатке) имају повећан ризик за развој озбиљнијих инфекција.

Стапхилоцоццал тровање храном обично се самостално решава без дуготрајних компликација.

Популарне Категорије