Тестови крви на широчину

Anonim

Увод

Штитна жлезда производи хормоне који су неопходни за нормалан метаболизам тела. Тестирање крви је сада уобичајено за одређивање адекватности нивоа хормона штитњака. Ови тестови крви могу дефинисати да ли је производња хормона штитне жлезде нормална, прекомерна или неактивна.

Шта су тироидни хормони?

Штитни хормони производе штитна жлезда. Ова жлезда се налази у доњем делу врата, испод Адамове јабуке. Жлезда се протеже око трахеја (трахеа) и има облик сличан лептиру - формираној од две крилице (лобање) и причвршћен средњим дијелом (истхмус).

Илустрација штитне жлезде - тестови крви на широчину

Штитна жлезда користи јод (углавном доступна од исхране у хранама као што су плодови мора, хљеб и сол) за производњу тироидних хормона. Два најважнија тироидна хормона су тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3), који чине 99, 9% и 0, 1% тироидних хормона присутних у крви. Међутим, хормон са најбољом биолошком активношћу је Т3. Након што је отпуштен из штитне жлезде у крв, велика количина Т4 претвара се у Т3 - активни хормон који утиче на метаболизам ћелија.

Регулација хормона штитне жлезде: ланац команде

Своју штитницу регулише још једна жлезда која се налази у мозгу, која се зове хипофиза. Заузврат, хипофизе делимично регулише штитна жлезда (путем "повратне спреге" ефекта штитне жлезде на хипофизи) и друге жлезда која се зове хипоталамус.

Хипоталамус ослобађа хормон који се назива хормон који издаје тиротропин (ТРХ), који шаље сигнал хипофизи да ослободи стимулативни хормон штитасте жлезде (ТСХ). Заузврат, ТСХ шаље сигнал штитној жлези да ослободи хормоне штитне жлезде. Ако дође до поремећаја на било ком од ових нивоа, дефект у производњи тироидних хормона може довести до недостатка хормона штитњака (хипотироидизма).

Хипоталамус - ТРХ

Питуитар - ТСХ

Тироза - Т4 и Т3

Стопа производње тироидних хормона контролише хипофиза. Ако у тијелу недостаје довољна количина хормона штитасте жлезде која омогућава нормално функционисање, ослобађање ТСХ повећава се за хипофизно жлездо у покушају да стимулише више производње хормона штитњака. Насупрот томе, када постоји прекомерна количина хормона штитасте жлезде, ниво ТСХ пада као покушај хипофизе да смањи производњу хормона штитњаче. Код особа са хипотироидизмом (производња хормона тироидне жлезде је испод нормалне вредности), постоји континуирано смањен ниво хормона тироидних хирурга. Код особа са хипертироидизмом (производња хормона штитњака је изнад нормалне вредности), постоји континуирано повишен ниво хормона тироидних хирурга.

Како се дијагностикује хипотироидизам?

Дијагноза хипотироидизма може се сумњати код пацијената са замором, хладном нетрпељивошћу, констипацијом и сувом, испуцалом кожом. Потребан је крвни тест да би се потврдила дијагноза.

Када је присутан хипотироидизам, нивои тироидних хормона у крви се могу мерити директно и обично се смањују. Међутим, код раног хипотироидизма, ниво тироидних хормона (Т3 и Т4) може бити нормалан. Стога, главни алат за откривање хипертироидизма је мерење ТСХ, стимулирајућег хормона штитасте жлезде. Као што је раније поменуто, ТСХ се излучује од стране хипофизе. Уколико дође до смањења хормона штитњака, хипофизна реакција реагује стварањем више ТСХ а повећава се ниво ТСХ у крви у покушају да се подстакне производња хормона штитњака. Ово повећање ТСХ заправо може претходити паду хормона штитњака по месецима или годинама (погледајте одељак о субклиничном хипотиреозу испод). Према томе, мерење ТСХ треба повећати у случајевима хипотироидизма. Међутим, постоји један изузетак. Ако је смањење хормона штитне жлезде заправо последица дефекта хипофизе или хипоталамуса, онда су нивои ТСХ ненормално низак. Као што је горе наведено, ова врста болести штитне жлезде позната је као "секундарни" или "терцијски" хипотироидизам. Посебан тест, познат као ТРХ тест, може помоћи да се разликује да ли је болест узрокована дефектом хипофизе или хипоталамуса. Овај тест захтева ињекцију ТРХ хормона и обавља га ендокринолог (специјалиста за хормоне).

Постоје ли други тестови штитне жлезде?

Тестови крви поменути горе могу потврдити присуство недостатка или вишак хормона штитњаче и, стога, користити за дијагнозу хипотироидизма или хипертироидизма. Не указују на одређени узрок. Да би се одредио узрок абнормалности штитне жлезде, лекар ће размотрити историју пацијента, физички преглед и здравствено стање. Даље тестирање се може користити за изолацију основног узрока. Ови тестови могу укључивати више тестирања крви за антитела на штитне жлезде, скенерирање нуклеарне медицине, ултразвук штитасте жлезде или други.

$config[ads_text5] not found

Ако се сумња на рак шченке и може се захтевати операција, ваш лекар може затражити тест крви познат као тироглобулин. Тхироглобулин је протеин направљен само од ћелија тироидне ћелије. Ако је ниво тироглобулина на почетку детективан или повишен (то значи да жлезда заправо чини протеин), може се користити као туморски маркер. Након укупне тиреоидектомије за карцином (уклањање целокупне тиреоидне жлезде) ниво би требао пасти на неоткривени опсег, с обзиром да су ћелије које чине тироглобулин уклоњене. Ако се ниво остаје детектован након операције, постоји могућност штитне жлезде на другом месту у телу, и треба узети у обзир метастатску болест. Ако се ниво не открије током периода након операције, а затим почиње да се пење, треба узети у обзир повратак рака - било на примарном мјесту или на другом месту у телу.

Популарне Категорије